Кабмін змінив правила перевірки лікарняних: що важливо знати лікарям

Кабінет Міністрів України затвердив зміни до порядку перевірки листків непрацездатності та медичних висновків про тимчасову непрацездатність. Відповідну постанову №657 уряд ухвалив 27 травня 2026 року. Нововведення покликані зробити процедуру більш прозорою, зрозумілою для медиків і такою, що відповідає оновленому законодавству у сфері соціального страхування.

Одне з ключових нововведень полягає в тому, що оцінювати обґрунтованість виданих медичних висновків будуть не представники Пенсійного фонду, а спеціально уповноважені лікарі. При цьому Пенсійний фонд зберігає право ініціювати проведення перевірки. У МОЗ наголошують, що такий підхід дозволить враховувати клінічні особливості кожного випадку та забезпечить професійну оцінку рішень лікаря.

Для підвищення неупередженості перевіряючих лікарів визначатимуть автоматично через електронну систему охорони здоров’я. Система застосовуватиме принцип екстериторіальності – перевірку здійснюватиме фахівець з іншого регіону, ніж той, де було сформовано медичний висновок.

Ще одна важлива зміна стосується захисту персональних даних. Після реалізації відповідних технічних рішень перевірки проводитимуться на основі деперсоналізованої інформації. Уповноважений лікар матиме доступ лише до тих даних, які необхідні для аналізу конкретного випадку, без інформації, що дозволяє ідентифікувати пацієнта.

Також уряд посилив гарантії для самих медиків. Якщо раніше результати перевірки надсилалися лише керівництву медзакладу, то тепер заклад буде зобов’язаний ознайомити з ними лікаря, який оформлював листок непрацездатності. Це дає можливість своєчасно реагувати на зауваження та захищати свої права.

Окремо врегульовано механізм адміністративного оскарження. Відтепер лікарі можуть оскаржувати вимоги Пенсійного фонду щодо компенсації коштів у досудовому порядку відповідно до Закону України «Про адміністративну процедуру».

У МОЗ підкреслюють, що для більшості медиків нововведення не потребують додаткових дій. Порядок оформлення медичних висновків про тимчасову непрацездатність залишається незмінним, як і обов’язок вносити відповідні записи до електронної системи охорони здоров’я.

Перевірки проводитимуть спеціально визначені лікарі, яких включатимуть до відповідного переліку за погодженням Пенсійного фонду та НСЗУ. Серед вимог до кандидатів – наявність щонайменше двох років медичного стажу, чинної ліцензії на медичну практику та проходження спеціалізованого навчання щодо формування медичних висновків і листків непрацездатності.